該怎么護理哮喘兒童

新生兒護理 時間:2019-07-14 我要投稿
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   容易有其他疾病

  有研究表示,70-80%的哮喘小朋友同時有過敏性鼻炎(鼻敏感),這是由于這兩種疾病豆油相同的介質——半胱氨酰三稀,它統統可在鼻分泌物中發現,可導致支氣管收窄及鼻的癥狀,如大噴嚏、鼻塞、鼻痕癢,流淚等。專家認為,鼻敏感發生在上呼吸管道,哮喘則是下呼吸管道敏感,所以有哮喘的通常容易患鼻敏感,而臨床上,有4成小朋友患鼻敏感,當中不少同時患有哮喘,可見兩者的密切關系。

該怎么護理哮喘兒童

  持續有鼻敏感,回降低對病毒的防御能力,而對哮喘兒童來說,如果經常吸入受病毒感染的過敏原,就會發生病毒性支氣管炎。冬天為流感高峰期,容易受病毒侵入,所以適當地治療鼻敏感對哮喘病人尤為重要,最近,世界衛生組織設立的最新鼻炎也提出WHOARIA指引:講義預防哮喘,應感由正確治療鼻炎做起。

  專家指出,鼻敏感與哮喘的致敏原一樣,因此要避免接觸,并且透過適當的藥物,如抗組織胺、舒緩鼻塞藥物、局部使用類固醇或白三烯受體抗劑等,能有限控制鼻敏感。

  要留意睡眠窒息

  值得留意的是,患有鼻敏感的哮喘患者,出現水面窒息的機會也增加。專家解釋說,鼻涕含有的發炎物質,回引致呼吸道中的增殖體增大,令上呼吸管道出現阻礙呼吸的情況,引起缺氧,這就是睡眠窒息。患者的腦部發育受到影響,日間無法集中精神,功課退步,甚至出現行為問題。

  專家提醒家長,某些小朋友容易有睡眠窒息癥,如身材肥胖,因為他們的氣管道較狹窄;若頸部短小,其氣管會較短;還有是下巴較細小的,由于舌頭容易向后拉,因此會造成呼吸阻塞。擁有上述微狀的小朋友,肩章要留意他們睡眠情況,或盡早帶他們接受電腦睡眠分析檢查從而及早確診。至于治療方法,須先服食治療鼻敏感或氣管敏感情況,如有改善,出現睡眠窒息的機會也下降。另外有扁桃腺肥大,酒藥進行切割手術;對于叫嚴重的睡眠窒息癥,就可能要患者在睡眠上帶上呼吸機。

  重要提醒:

  如家族有哮喘遺傳病歷,患哮喘的機會比一般人高。若周遭環境充滿塵螨、蟑螂及細菌等,都會增加患哮喘的風險。雖然這些因素不會直接引致哮喘病,但絕對是形成哮喘的敏感原因,小朋友本身較為敏感,再加上處身于不利的環境下,都會造成哮喘發作。

  毛公仔最容易堆積塵螨,因此小朋友的寢室要盡量避免放置。

  如何照顧患者

  1、接受過敏測試:分為皮膚測試或血測試,用于確定導致過敏原反映的因素,繼而加以避免。

  2、忌吃生冷食物:因冷縮熱脹的原理,所以進食生冷食物后,很容易令到氣管收縮而復發。

  3、適當運動:能夠提高心肺功能、增強耐力或減輕哮喘嚴重性,建議多進行一些溫和的運動,如緩步跑,游泳。

  4、防敏竅門:

  對付塵螨——避免在布藝家具上躺臥或睡覺,移走毛毯,每周用熱水(攝氏55度)清潔床單、衣服和玩具

  針對毛屑——不要把動物帶入室內,如一定要飼養,就不要讓動物進入睡房。

  防止細菌——室內不要擺放植物,因為細菌容易生長在泥土中,同時要避免潮濕。保持水槽、垃圾桶、冰箱清潔,防止細菌滋生。

  倒絕蟑螂——使用昆蟲噴殺劑,噴藥后要通風數小時。保持家居清潔,可減少蟑螂的出現。

  用藥護理

  哮喘病但未不伴有細菌感染的話,治療用藥應以中藥和平喘藥配合為主。出現發熱達到38度及其以上的話,要遵醫囑服退熱藥,并配合物理降溫。在病癥緩解期間應長期吸入皮質類固醇,給予免疫增強劑,預防哮喘反復發作,減少呼吸感染的機會。

  在寶寶哮喘急性發病的時候,要馬上使用各型支氣管擴張劑,迅速緩解哮喘。所以家中應該常備支氣管擴張劑并放在顯眼容易取的地方。而在發作緩解期則應長期進行中醫治療。中草藥多為植物,對人體的毒副作用較小。

  正確使用支氣管擴張劑的辦法是:讓孩子先呼氣,然后深吸氣,吸氣時間加長,習慣后要在吸氣的時候同時吸入藥劑,吸入后屏氣5秒。當心率超過140次/分時療效越來越差,應停止使用。使用激素氣霧劑時要注意口腔護理,防止霉菌感染。

  哮喘病是一項容易反復發作的疾病,用藥期間要遵醫囑使用,不可自行停藥、減藥、增加藥量,這樣的話才有治愈的希望。不可在寶寶喘息時,就趕快求醫用藥,而病情一好轉則過早地停服平喘藥。其實,寶寶的支氣管仍處于痙攣狀態,稍有不慎又會發作,反復的喘息發作,不僅會使寶寶很痛苦,而且容易轉變為支氣管哮喘。

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